ピロリ菌の除菌後も胃が重いとき。結果確認と次の相談に役立つメモ

担当：白衣ゆい（あっぷるぐみ／主任看護師・内科病棟担当）

はじめに｜除菌したのに、まだ胃が重い？

こんにちは。あっぷるぐみの白衣ゆいです。

ピロリ菌の除菌治療を終えて、ほっとしたはずなのに、胃が重い。食事のあとに不快感がある。以前と比べて、なんとなく調子が戻らない。

そんな状態が続くと、「除菌がうまくいかなかったのかな」「もう少し様子を見たほうがいいのかな」と気になりますよね。

でも、胃の不調だけで除菌の成否や原因を判断することはできません。

大切なのは、治療後の検査結果を確認すること、今の症状を整理すること、必要な診察につなげることです。

今回は、受診前に確認しておきたいことを、一緒に整理していきましょう。

1．除菌治療が終わったら、結果を確認しましょう

ピロリ菌の除菌治療では、薬を飲み終えたことと、除菌が成功したことは同じではありません。

日本ヘリコバクター学会は、治療後に除菌判定を受ける重要性を説明しています。

判定には、吐いた息を調べる尿素呼気試験や、便を調べる便中抗原検査などが使われます。

まず確認したいのは、次のことです。

• 除菌治療はいつ終わったか

• 除菌判定の検査を受けたか

• 検査結果について医師から説明を受けたか

結果の用紙に書かれた数値や「陽性」「陰性」という表示だけで判断せず、医師の説明を確認しましょう。

まだ検査を受けていない場合や、結果がよく分からない場合も、治療を受けた医療機関に相談できます。

自己判断で薬を中断したり、再び除菌薬を使ったりしないことも大切です。

2．除菌後も、胃の検査が大切な理由

「ピロリ菌がいなくなれば、もう胃がんの心配はない」

そう思いたくなるかもしれません。

ピロリ菌の除菌は、胃がんの発生リスクを下げることにつながります。しかし、除菌に成功しても、胃がんのリスクがゼロになるわけではありません。

日本ヘリコバクター学会も、除菌後の定期的な胃内視鏡検査の重要性を伝えています。

ただし、検査を受ける間隔は、これまでの胃の状態や検査結果などによって考える必要があります。

「自分は次にいつ検査を受ければいいですか？」

この質問を、主治医にしてみてください。

また、定期検診は、症状が出るまで待つためのものではありません。胃の不調が続いているときは、次の検診日を待たずに診察を受けましょう。

3．家庭でできる、受診前のメモ

診察室に入ると、伝えたかったことを忘れてしまうこともありますよね。

そんなときは、スマートフォンや手帳に、短いメモを残しておくと便利です。

① 治療と検査の記録

• 除菌治療を終えた日

• 除菌判定を受けた日

• 検査結果と医師から受けた説明

② 胃の症状

• 胃が重い、痛む、むかつくなど、どんな感じか

• いつから続いているか

• 食事の前後など、起こりやすい時間はあるか

③ 食事と服薬

• 症状が出た前後に何を食べたか

• 現在飲んでいる薬

• 市販薬やサプリメントを使用しているか

④ 症状の変化

• 昨日より軽くなったか、強くなったか

• 食事や普段の生活に影響しているか

• 新しく気になる症状が出ていないか

すべてを細かく記録する必要はありません。

例えば「夕食後に胃が重い日が続いている」「先週より食事量が減った」といった一言でも、相談するときの手がかりになります。

メモは自分で病名を決めるためではなく、今の状態を医療者と共有するためのものです。

4．不調が続くときは、診察で相談を

除菌後の胃の不調には、さまざまな可能性があります。

除菌が成功したかどうかと、現在の症状の原因は、分けて考えることが大切です。

受診するときは、次のように伝えてみましょう。

「ピロリ菌の除菌治療を受けましたが、胃の重さが続いています。除菌判定の結果と、今後必要な検査について相談したいです」

気になることを全部説明しようとしなくても大丈夫。メモを見せながら、ひとつずつ確認していきましょう。

症状が強い場合、急に悪化した場合、受診の判断に迷う場合は、早めに医療機関へ相談してください。緊急性が疑われる状態では、地域の救急相談窓口や救急医療につなぐことが必要です。

また、不調を改善しようとして、サプリメントを追加したり、自己判断で食事を厳しく制限したりすることは避けましょう。服薬の変更も、医師や薬剤師への相談が基本です。

まとめ｜治療後の安心は、確認と相談から

ピロリ菌の除菌治療が終わっても、胃の健康を確認する機会は続きます。

覚えておきたいのは、除菌判定を確認すること、症状を記録すること、必要な検査について主治医と相談することです。

「治療したのだから、もう気にしなくていい」と我慢する必要も、「何か大きな病気かもしれない」と一人で結論を出す必要もありません。

小さなメモが、次の診察で役立つことがあります。

今の体の状態を、医療者と一緒に確かめていきましょう。

白衣ゆいでした。

参考にした動画・資料

• 日本ヘリコバクター学会「ピロリ菌に関するQ&A」
  除菌判定の必要性、検査方法、除菌後の胃がんリスクと内視鏡検査について。

• 国立がん研究センター がん情報サービス「胃がん 予防・検診」
  胃がんの予防と検診について。

• 国立がん研究センター がん情報サービス「胃がん検診について」
  胃がん検診の目的や、症状がある場合の受診について。

• 東京原宿クリニック栄養チャンネル「【現役医師が解説】ピロリ菌除菌後も胃が重い・疲れる」（2026年10月1日公開）
  本記事のテーマを考えるきっかけとして参照。動画にはAI利用の表示があります。記事の医学的な説明は、上記の学会・公的機関の資料を根拠としています。

資料確認日：2026年10月13日

※本記事は一般的な健康情報を紹介するものであり、個別の診断や治療方針を示すものではありません。症状や検査結果については、担当医にご相談ください。